(고혈압보험)실비보험 고혈압환자 보험가입

                                          (고혈압보험)실비보험 고혈압환자 보험가입

얼마전에 고혈압 치료자 보험가입조건에 대해서 전체 손해보험사 언급을 하였으나. 최근에는 고혈압 환자의 의료실비 보험가입이 두곳의 회사로 압축이 되었습니다...

고혈압은 만병의 근원임으로 최근 보험사가 인수조건을 강화하여 받아주는 곳이 그리 많지 않습니다..

물론 지금의 상황으로 봤을땐 얼마동안 이런 조건으로 인수를 해줄지는 모르겠으나,손해율이 급등한다면 짧은 기간에 보험사는 인수거부를 할 수 도 있다는 점을 인지하시길 바랍니다..

손해보험사중 그나마 대형 회사인 D사와 H사가 인수를 하는데 공통적인 조건은 아래와 같습니다.

♣가입 가능한 연령: 55세이하

고혈압으로 진단받고 최소 1년이상 정기검진 꾸준한 약복용,혈압수치 정상에 한함

고혈압으로 입원력 없고,관련 합병증및 위험요인이 없는 경우에 한함

합병증

심장(협심증, 심근경색, 심부전, 부정맥 등), 뇌(뇌졸중, 뇌혈관질환 등),신장(신부전, 단백뇨, 혈뇨 등), 눈(고혈압성 망막증 등), 기타 혈관질환 등
 
위험요인

고지혈증, 당뇨, 단백뇨, 혈뇨, 흡연, 비만 등 (다른 위험요인은 거절이나, 흡연 및 비만은 정도에 따라 다른 위험요인과  함께 심사가능하되 추가조건이 부과될 수 있음.
단, 과도한 흡연 및 고도비만은 거절임)

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보험가입을 위해 제출 할 서류

고혈압 치료자 보험가입을 위한 준비서류

♣최근 1년 이내 통원의무기록사본 (심전도 결과지 첨부必)

♣혈액검사결과지 (당뇨, 고지혈증 검사 포함)

♣소변검사: 혈뇨, 단백뇨 유무를 알수 있는 검사

♣흉부 방사선촬영

♣심전도 또는 심초음파

심사기준

최근 1년간의 평균혈압 조절정도, 치료에 대한 순응도 평가
50세미만: 수축기혈압 140 이하 & 이완기혈압 90 이하
 50세이상: 수축기혈압 150 이하 & 이완기혈압 95 이하
 
심전도 좌심실 비대 소견 시 거절, 그 외 이상소견 CMO
BMI 30이상 (중등도, 고도비만 ) 거절
2차성고혈압 및 고혈압관련질환 기왕력자 거절

회사별 인수 특약

D화재-- 질병 입.통원의료비 가능(단. 고혈압 관련 질환 I10-I14 질병 부담보)

H화재- 질병통원제외 관련 질환 부담보 없음

* 고혈압 관련 질환

고혈압관련 질환(I10~I14)
I10 본태성(원발성) 고혈압
    고혈압(동맥성, 양성, 본태성, 악성, 전신)   
    제외 : 뇌의 혈관을 침범(I60-I69)
           눈의 혈관을 침범(H35.0)

I11 고혈압성 심장병
    포함：고혈압에 의한 I50., I51.4- I 51.9 에서의 모든 병태
    I11.0 (울혈성) 심장기능상실(심부전)을 동반한 고혈압성 심장병
         고혈압성 심장기능상실(심부전)
    I11.9 (울혈성) 심장기능상실(심부전)이 없는 고혈압성 심장병
         고혈압성 심장병

I12 고혈압성 콩팥(신장)병(Hypertensive renal disease)
    포함：I10에서의 모든 병태를 동반한 N00-N07, N18.- N19.-, 또는 N26.-의
    모든 병태
          콩팥(신장)의 동맥경화증
          동맥경화성 신장염(만성, 사이질성)
          고혈압성 신장병증
          신경화증
          제외：이차 고혈압
   I12.0 콩팥(신장)기능상실을 동반한 고혈압성 콩팥(신장)병
         고혈압성 콩팥(신장)기능상실
   I12.9 콩팥(신장)기능상실이 없는 고혈압성 콩팥(신장)병
         고혈압성 콩팥(신장)병

I13 고혈압성 심장 및 콩팥(신장)병
    포함：I12.-에서의 모든 병태를 동반한 I11.-에서의 모든 병태
          심신성 질환
          심장혈관성 콩팥(신장)병
   I13.0 (울혈성) 심장기능상실(심부전)을 동반한 고혈압성 심장 및 콩팥(신장)
         병
   I13.1 콩팥(신장)기능상실을 동반한 고혈압성 심장 및 콩팥(신장)병
   I13.2 (울혈성) 심장기능상실(심부전) 및 콩팥(신장)기능상실을 동반한 고혈
         압성 심장 및 콩팥(신장)병
   I13.9 상세불명의 고혈압성 심장 및 콩팥(신장)병

I15 이차 고혈압(Secondary hypertension)
    제외 : 뇌의 혈관을 침범(I60-I69)
           눈의 혈관을 침범(H35.0)
   I15.0 신혈관 고혈압
   I15.1 기타 콩팥(신장) 장애에 속발된 고혈압
   I15.2 내분비 장애에 속발된 고혈압
   I15.8 기타 이차 고혈압
   I15.9 상세불명의 이차 고혈압

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결론

고혈압 관련 질환의 경우 통원치료비 대다수입니다..

하지만 관련 부담보 질환은 고혈압으로 인한 질환이 인과 관계가 있음으로 입원시에는 큰 위험이 될 수도 있습니다..

여러질환의 통원비(최근 공제금액으로 인해 실효성은 크게 없습니다만,)비를 포기하는냐,

아님 조금 비용부담이 높은 입원에 촟점을 두는가는 시간을 두고 판단해야 할 것 같습니다..